特写|“应收尽收”总攻下的发热门诊深夜终于难得安静

男子照顾83岁老父亲在留观室输液

老人的输液单上写着年龄:83岁,主要输入一些增强免疫力的药物。

事件发生后,海阳核电厂根据《核电厂营运单位报告制度》第4.1.4条款“导致专设安全设施和反应堆保护系统自动或手动触发的事件”,将两起事件界定为运行事件,并向国家核安全局提交了运行事件通告。

近几年来,为进一步提高运行经验反馈的有效性,国家核安全局每年还会选取若干有代表性的运行事件,组织独立评价活动。国家核安全局也采取多个经验反馈渠道将运行事件的相关情况反馈给其他核电厂和有关单位,使其他核电厂和单位也能够从中汲取经验教训。从我国核电厂运行事件发生的总体趋势看,平均运行事件数量持续降低,2017年、2018年和2019年每台机组的平均运行事件数量分别为0.87、0.89和0.64起,低于美国的2.6、2.1和1.7起,也低于法国等许多国家,说明我国核电厂的运行管理水平在持续提高。

张梅说,医院接诊的患者中,很多都是一家一家被感染的患者。

下午五点多钟,晚饭时间到了,陆陆续续有患者家属过来探望。一位穿着简单的白色布制防护外衣的中年女士,提着保温饭盒,径直走向留观室,看望母亲。

护士张梅在留观室外,低声说:“她真的很辛苦。父母都得了新冠肺炎,70多岁的父亲已经转入住院,她现在需要两头来回跑,照顾家人。”

“护士,我能不能不打了,我不舒服。”她对护士说,护士看了看她的输液单:“你还没打完,再等等。”

该负责人表示,国家核安全局将一如既往,始终高度重视和不断加强对核设施安全的监管,着力向着实现核安全监管体系和监管能力现代化的目标前进,持续提高我国核电的安全水平。

此时,刘楠也照顾老父亲吃着医院提供的盒饭。不久,他端着老父亲吃过的盒饭走出来,只有米饭有夹过的痕迹。

该负责人指出,机组在两起事件过程中,无放射性后果、无人员照射、无环境污染。根据《国际核与辐射事件分级手册》,两起事件均被界定为0级事件,即“无安全意义”的事件。

“没有好转,但比待在家里要好一些。”中年女士的声音显得疲惫,没等细问,她连忙摆了摆手离去“不说了,不说了。”

留观室内的患者有的坐着,有的躺着,一直输着氧气,护士们的任务就是给患者换药、换氧气。

走廊尽头的氧气罐 【三】 傍晚六点20分许,整个发热门诊变得安静起来。站在诊疗室内,仅听到旁边留观室患者的咳嗽声、喘气声。走出诊疗室,走廊只剩下两名患者,他靠在椅子上挂水。接诊室也只剩下医生一人。 “昨天,医院里的患者还满满当当,走廊上基本空无一席,不少人都是拿着输液杆,挂着满满输液袋,站着输液。”宋笑笑说,看到今天这般情况,对他们医护人员来说,压力相对减少,她长舒一口气。转身又继续交接工作。 夜幕逐渐降临,发热门诊的走廊也变得安静起来,只有一两名患者在输液。但在留观室,还有15名患者躺在床上吸氧;有的患者拿着手机正与家人视频,也有患者家属赶来陪同,聊聊天。 挂着呼吸机老奶奶的孙子孙女过来关心情况,医生说:“现在,老奶奶的氧饱和只有60%,正常人需要达到95%以上。”听完医生说的话后,孙子孙女回到留观室,陪在无意识的奶奶身边。 40分钟后,宋笑笑与同事做完最后一个患者病例交接工作后,准备下班。宋笑笑和曹思走向员工通道,工作八小时的她突然回头说了声:“下班了,可以休息了。” 说罢,宋笑笑比了一个剪刀手。 晚上七点,中班的医护人员准时到了。这一班次三名护士,一名医生。他们需要负责发热门诊所有的情况直至次日凌晨一点,其中,医生需要值班到次日早上八点。 护士张洁与他人穿得有点不同,她在防护服外边还套上一件一次性蓝色手术服,但走起路来风风火火。 张洁给患者更换氧气,顺便给患者倒热水,一会跑去门诊入口开门。“我今天第一次值晚班,就跟着其他护士多了解一下情况。”张洁说完后,她又跑出去,给此前坐在走廊打针紫色外套的老人,临时搭一个行军床,让其躺下。 晚间,偶尔有一两名患者过来,但了解完相关报告后就都回去了。 此时,不到晚上九点,走廊已经空无一人。 “今天患者人数突然‘断崖式’下降,以往晚上都得看到凌晨一两点。”医生陈南说,发热门诊开设后,他就一直待在抗疫一线,2月7日这天是目前为止接诊患者最少的一天。 “我接收的第一例发热病人是来自华南海鲜市场的,年龄在50岁以上。”陈南说,一个多月以来,他们遇到不少患者带有恐慌情绪,有的患者会哭泣。 那时,陈南还会“吼”上两句,待患者平复后,安慰他们,继续给他们看病。 在张洁刚稍作休息时,她又接到通知,留观室有一名病人即将转院,张洁随同另一名护士帮病人转院。张洁推着一辆轮椅进入留观室,备好一个氧气袋。 “慢一点,慢一点。”张洁说,她一边指导患者家属将患者扶到轮椅处,一边拿着氧气袋保证供氧。 半小时以后又来了一名留观患者。一进留观室,就被插上了氧气管。 起雾的护目镜 因长期戴手套,起了湿疹的双手 【四】 晚上十点钟,发热门诊里仅能听见护士的脚步声,患者的咳嗽与喘气声。留观室大多数病人已经入睡,但有一位戴着枣红色帽子的老爷爷,他插着氧气管仍坐着,捧着手机看电视剧。 夜晚十点多,捧着手机看剧的老爷爷 另一间留观室里,刘楠的老父亲仍坐在留观室在输液,刘楠则躺在走廊外的椅子上边睡着了。 护士张洁和谢芳来到诊疗室,第一次看见她们坐下来休息。 “昨天工作的时候,我们里面的衣服都是湿了又干,干了又湿,来回得三遍。今天的工作算比较轻松一点。”谢芳笑笑说,衣服没湿。 他们虽坐在诊疗室,但手中又忙起清点“克力芝”的颗数,眼睛时不时要张望一下留观室的情况。张洁望向那位病状很严重的老奶奶(挂着呼吸机)时叹气说:“现在完全靠氧气支撑着。” 回想起这些天来抗疫的日子,张洁说,他们时常会与患者发生矛盾和冲突。“记得前几天,我值白班的时候,有一名患者因打针慢了,他差点要打护士长。” 张洁当时非常紧张,生怕对方会打自己,但还是坚持给这名患者打完了针。 晚上11点,留观室的灯熄了。 只有那位戴枣红色帽子的爷爷还坐着,时不时拿出手机看一眼。“我问过他,要不要躺下休息,他说坐着舒服一点。”谢芳说。 刘楠带着老父亲刚刚离开门诊,准备回家。 夜晚的时间总是过的特别漫长,还有一小时,将迎来第二天。谢芳和张洁待在诊疗室,一边观望留观室病人情况,一边整理交接的工作。 “叮咚叮咚”门铃声突然响起,张洁连忙起身去开门,进来四五名身穿黄色防护服的人,其中两人手里拿着担架。 穿过走廊,他们向住院区域走去。数十分钟后,身穿黄色防护服的人,抬着担架匆匆走过。 “ICU有个患者刚刚去世了。”张洁说。 顿时,张洁和谢芳的心变得有些沉重。 凌晨一点的发热门诊走廊 凌晨1点,走出待了十余小时的发热门诊,武汉依旧那般“不吵”、“不堵”。 医院还亮着灯。 (文中人名均为化名) (本文来自澎湃新闻,更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP) 【编辑:朱延静】

“笑笑,今天的氧气罐多少个?”“32个。”宋笑笑和另一名护士在走廊尽头清点氧气罐后,发现已经空了6瓶。

扎好针,老人双手叠放。护士见状后询问老人,“您是不是冷?但是这样你会容易跑针。”随后,护士把老人的双手拿开,将衣袖拉了拉,尽可能盖住手背,又把旁边开着的窗户关起来。

没多久,老人的儿子赶了回来,护士交待好药物服用方法后,他扶着老人进了留观室输液。

晚上七点时,早班的护士就可以下班了。下班之前,她们需要与中班的护士做好医疗物资、患者情况等交接工作。宋笑笑和其他护士正在清数“克力芝”,“这个药很珍贵,我们每天要清点很多回,每小包分装20粒。”宋笑笑说,这种药对新冠肺炎有一定抑制作用。

透过病房玻璃,刚好可以看见中年女士站在床边,给母亲端菜端饭,母亲会接过饭菜,慢慢地吃上几口。待母亲吃过后,中年女士来到走廊,站在窗边,望着窗外,一脸惆怅。

一名穿着紫色外套的老人,坐在走廊座位上吸氧、输液,旁边放着一次性杯子,还有块未吃完的小蛋糕。时不时咳嗽几声,便又闭上眼睛、喘着气休息。

该负责人作出进一步说明,建立核电厂运行事件报告制度并对运行事件进行公开,是国际上发展核电国家的普遍做法,主要目的是进行运行经验反馈并保持核电信息的透明。后续在运行事件发生一个月内,核电厂还需按照运行事件报告制度的要求,提供详细的运行事件报告。在详细的运行事件报告中,核电厂需提供事件的深入调查结果,并开展根本原因分析,以确定运行事件发生过程中存在于设备维护、运行规程、人员技能以及核电厂管理等方面的问题,并根据存在的问题确定纠正措施。国家核安全局将会组织对核电厂运行事件报告的审查,确认核电厂事件调查、根本原因分析和所采取的纠正措施的适当性。

该负责人介绍,2020年3月6日,海阳核电厂2号机组处于满功率运行。16:06,反应堆冷却剂泵1A变频器控制单元控制器故障,导致反应堆冷却剂泵1A跳闸,反应堆按照设计自动保护停堆,操纵员执行响应规程,将机组稳定在正常运行压力/温度平台。20:39,查明主泵1A跳闸原因后,运行值执行运行规程,准备将其它三台主泵停运后重新启动所有主泵。在停运主泵前,需要根据规程隔离非硼化水源。现场运行人员在关闭除盐水气动隔离阀时,由于操作装置挨在一起,误将非能动安全壳冷却水储存箱出口气动隔离打开,导致非能动安全壳冷却系统A流道投入。

“您母亲现在情况如何?”

“你要注意,不要跟患者说话。”刘楠反复嘱咐着,而他和他的老父亲坐在有确诊患者的留观室内,戴着两层医用口罩。

他的斜对面,坐着一位穿着一次性黄色雨衣的女士,她也在挂水,一直用手捶着膝盖。

“我年龄也大了,今年55岁。父亲不舒服好几天了,但今天他才打电话告诉我。”刘楠说到这,叹了口气。

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